October 19, 2007 19. Oktober 2007
How Do I Appeal A Health Insurance Claim? Wie kann ich gegen eine Krankenversicherung Anspruch?
Health insurance claims can be appealed by submitting the proper forms to your health insurer. If a claim is denied or paid incorrectly, in your estimation, every health insurer must allow you to appeal how the claim was paid. Krankenversicherung Ansprüche können Rechtsmittel eingelegt werden, indem sie die richtige Form zu Ihrer Krankenkasse. Wenn eine Forderung verweigert wird oder nicht ordnungsgemäß bezahlt, in Ihrer Einschätzung, jeder Krankenkasse muss ermöglichen es Ihnen, Rechtsmittel, wie die Forderung bezahlt wurde.
Your appeal may be denied but the health insurer must allow you to appeal the claim. An appeal is near the end of the process for claims being denied or paid incorrectly. There are some other steps in advance of a health insurance claims appeal that can be completed to attempt to get the health insurance claim processed. Ihre Beschwerde verweigert werden kann, aber die Krankenkasse müssen Sie auf Berufung gegen die Forderung. Eine Beschwerde ist in der Nähe des Ende des Prozesses für Forderungen verwehrt wird oder nicht ordnungsgemäß bezahlt. Es gibt einige andere Schritte im Voraus über die Krankenversicherung Forderungen Beschwerde, die sich abgeschlossen, um zu versuchen, um die Krankenversicherung Anspruch verarbeitet.
Initially, you should contact your health insurer’s customer service department and speak with a customer service representative. Provide the customer service representative your member identification number and the date of service for the claim. If you ask questions of your plan, you may be able to uncover if the claim was paid incorrectly. Be sure to have read your summary plan description or certificate of coverage so that you are armed with the proper information about your plan. Zunächst sollten Sie sich an Ihre Krankenkasse die Kundenservice-Abteilung und sprechen mit einem Kunden den Kundendienst. Geben Sie den Kundenservice Vertreter Ihrer Mitglied-Identifikationsnummer und das Datum der Zustellung für die Forderung. Wenn Sie Fragen von Ihrem Plan, werden Sie möglicherweise der Lage, aufdecken, wenn die Forderung bezahlt wurde falsch eingegeben. Stellen Sie sicher, dass gelesen haben Ihre Zusammenfassung Plan Beschreibung oder Bescheinigung über die Abdeckung, so dass Sie sind bewaffnet mit den richtigen Informationen zu Ihrem Plan.
If your conversations with the health insurer do not provide satisfactory results, you would then turn to an appeal. Health insurers must follow state and federal laws regarding consumers and their right to appeal claims. Health insurers have dedicated staff members who are on an internal appeals committee or an internal review committee. Their job is to interact with consumers and provide a conduit for claims questions and ultimately an appeal. Wenn Ihre Gespräche mit der Krankenkasse keine zufrieden stellende Ergebnisse, Sie würden dann auf eine Beschwerde. Krankenversicherer müssen folgen staatlichen und bundesstaatlichen Gesetze in Bezug auf Verbraucher und ihr Recht auf Beschwerde behauptet. Krankenversicherer haben engagierte Mitarbeiter, die sich im Rahmen einer internen Rechtsmittel Ausschuss oder eine interne Überprüfung Ausschuss. Ihre Aufgabe ist es, die Interaktion mit den Verbrauchern und einen Kanal für Forderungen Fragen und letztlich ein Rechtsmittel eingelegt werden.
Many states require an external review procedure whereby a review committee comprised of non-employees review claims. External review committees review claims for consumers and make decisions about the claim and how the health insurance claim should be paid. Viele Staaten verlangen eine externe Überprüfung Verfahren, bei dem eine Review Committee von non-Mitarbeiter Überprüfung Forderungen. Externe Überprüfung Ausschüsse Überprüfung Forderungen für die Verbraucher und die Entscheidungen über die Forderung und wie die Krankenversicherung Anspruch zu zahlen sind.
The entire process of appealing a health care claim can be daunting. Check with your states’ department of insurance to get more information on health insurer’s responsibility in your state. You should also know how your health plan works and what your benefits are so that you can make a good argument about the claim. Health insurers will work with you to resolve claims as long as the claim is reasonable and within the plan requirements of the health insurance plan with which you are enrolled. Der gesamte Prozess der ansprechenden ein Gesundheitsversorgung Anspruch kann entmutigend sein. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Staaten-Abteilung von Versicherungen, um mehr Informationen über die Krankenkasse die Verantwortung in Ihrem Staat. Sie sollten auch wissen, wie Ihre Gesundheit Plan funktioniert und was Ihre Vorteile sind so , die Sie machen ein gutes Argument über die Forderung. Krankenversicherer wird in Zusammenarbeit mit Ihnen zu lösen Forderungen so lange wie die Forderung angemessen ist und im Rahmen des Plans Anforderungen der Krankenversicherung planen, mit der Sie eingeschrieben sind.
Be sure to create a folder to maintain copies of all the communication you send to a health insurer and the correspondence sent to you from the health insurer or external review committee. This process is not an overnight ordeal and can be challenging, especially if you or a loved one is in the middle of treatment for a serious health condition. Achten Sie darauf, erstellen Sie einen Ordner, um Kopien von allen in der Mitteilung Sie zu einer Krankenkasse und die Korrespondenz an Sie von der Krankenkasse oder externe Review Committee. Dieser Prozess ist nicht über Nacht ein Martyrium und kann eine Herausforderung sein, vor allem wenn Sie oder eines geliebten Menschen ist in der Mitte der Behandlung für eine schwerwiegende gesundheitliche Zustand.
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4 Comments on How Do I Appeal A Health Insurance Claim? » 4 Kommentare auf Wie kann ich gegen eine Krankenversicherung Anspruch? »
October 19, 2007 19. Oktober 2007
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November 18, 2007 November 18, 2007
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December 23, 2007 23. Dezember, 2007
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